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患者懷孕五個多月同房出血，常見于以下幾種情況：1、宮頸問題：可能是由于懷孕后，宮頸組織水腫明顯，而且血管增生、充血較明顯，宮頸變得較軟、較脆。而且增生后，使宮頸黏膜外翻，暴露于外面，容易引起接觸性出血，或者是容易引起感染。此外，宮頸病變，如宮頸息肉或宮頸糜爛，均易造成出血的宮頸病變；2、與胚胎有關的問題：如在胎盤位置較低的情況下，患者在懷孕當中進行性生活，可能也容易引起接觸性出血。