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肥胖是高血壓重要原因，但不是主要原因，并不是體重較輕、體型較瘦，則不會出現高血壓，而瘦人血壓高的常見原因如下：1、遺傳因素：如果父母有高血壓，則自身高血壓患病率接近50%左右，而父母有一方存在高血壓，患病率則為28%左右；2、飲食因素：體型較瘦患者代謝較快，但飲食習慣較差，可能出動脈硬化，引起血壓升高；3、繼發因素：患者可能存在繼發性高血壓，如腎上腺變異，包括腫瘤，是原發性傳播癥狀引起的高血壓。而如果患者顱腦有病變，也可能會出現高血壓。另外，腎血管、腎臟疾病均可能會引起繼發性高血壓。