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化療后肝功能谷丙轉(zhuǎn)氨酶高怎么辦

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
化療后出現(xiàn)肝功能谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,需要根據(jù)不同的情況選擇不同的治療方案,具體如下:1、藥物性肝細(xì)胞損害:首先要考慮部分病人化療之后,化療藥物經(jīng)過肝臟代謝引起肝細(xì)胞損害,形成藥物性的肝細(xì)胞損害,比如形成谷丙轉(zhuǎn)氨酶或者谷草轉(zhuǎn)氨酶升高。如果考慮與藥物相關(guān),首先要停止對肝臟有損害的藥物,給予保肝降酶的藥物進(jìn)行相關(guān)的治療,對于輕、中度的肝功能損害,在用藥1-2周,肝功能的異常指標(biāo)可能會有所恢復(fù);2、肝功能損害:個別的病人可能會出現(xiàn)極重度的肝功能損害,出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的異常升高,有時相對較危重。在保肝降酶的同時,可能要給予更多的對癥支持治療,來改善病人整體的各項(xiàng)指標(biāo)異常以及病人的生存情況。同時在后續(xù)抗腫瘤治療時,要給予相應(yīng)的治療,比如調(diào)整對肝功能損害影響較大的化療藥物劑量或者方案,主要避免肝臟受到二重打擊,進(jìn)一步受到破壞,從而影響肝功能的具體情況,臨床上具體問題,要給予具體的分析和判斷。
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