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摔跤后膝蓋腫有積水怎么辦
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參與醫生
北京大學人民醫院 陳建海 主任醫師

摔跤后膝蓋腫、出現積水,通常提示關節內損傷的可能性,以及出現膝關節周圍的骨折。因此患者應該在摔傷之后停止走路,通過護膝或支具,對膝關節進行保護、限制活動,或者使用冰袋、冷毛巾進行局部冷敷,以緩解疼痛感,之后盡快到醫院進行檢查。常規檢查包括膝關節正、側位X線光片,主要觀察有無骨折情況。最常見的骨折是發生于膝關節前方的髕骨骨折,以及出現交叉韌帶止點的撕脫性骨折,或者內外側副韌帶在股骨、脛骨附著點的骨折。在嚴重暴力下,也可能會出現股骨髁,或者脛骨平臺的骨折類型。此外關節內積液,通常提示關節內結構存在損傷。除骨折之外,也可能會出現軟組織損傷,如內外側副韌帶、前后交叉韌帶、半月板等。因此進行膝關節的核磁檢查十分必要,核磁可以發現交叉韌帶的形態,以及半月板是否撕裂、軟骨是否損傷。對于關節內結構性損傷,患者應該在身體狀況允許的情況下,盡早進行手術修復,使關節盡早恢復正常狀態。如果合并明顯的骨折,由于骨折在關節內,會對關節功能產生影響,也應該進行手術切開復位內固定治療。

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