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第一對角支的心肌橋，不會導致嚴重的心肌缺血，也不會導致心肌收縮無力的情況發生。第一對角支，是前降肢發出的分支，第一對角支比較粗大時，有可能引起輕度的心肌缺血。但第一對角支供應的心肌區域比較局限，因此第一對角支出現嚴重的冠狀動脈狹窄時，相對癥狀比較輕。如果第一對角支出現心肌橋，收縮期心肌血管明顯收縮的情況，也有可能導致心肌缺血。但并不是嚴重的心肌缺血，而是輕度的缺血，也不會導致心肌收縮無力的情況。冠狀動脈最重要的幾支血管，主要是右冠狀動脈，左邊主要是左主干，以及前降支和左回旋支。重要的主支或左主干，出現嚴重血管狹窄，特別是狹窄程度超過70%時，通常會導致心肌的嚴重缺血。此時心肌細胞的供血、供氧和耗氧之間，會產生嚴重不平衡的情況，因此患者會出現心肌缺血、缺氧的癥狀，即胸悶、胸痛的發生。