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大約有50%的上皮性卵巢癌，存在著同源重組修復(fù)缺陷，也就是HRD，所以對(duì)于這樣的患者，都建議進(jìn)行HRD檢測(cè)。人體各種細(xì)胞，包括腫瘤細(xì)胞在內(nèi)，每天在各種外界、內(nèi)在的因素影響下，存在著大量細(xì)胞損傷。機(jī)體自身也會(huì)有很多修復(fù)機(jī)制，其中同源重組修復(fù)是正常細(xì)胞修復(fù)DNA雙鏈損傷的重要途徑。HRD會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞DNA雙鏈斷裂損傷修復(fù)途徑出現(xiàn)缺陷，表現(xiàn)為對(duì)鉑類(lèi)的化療藥物，以及對(duì)PARP酶抑制劑的高度敏感，因此HRD已經(jīng)成為卵巢癌治療的關(guān)鍵的重要生物標(biāo)記。在新診斷的卵巢癌中，HRD檢測(cè)通常包括兩個(gè)部分，第一是BCL1和BCL2突變狀態(tài)評(píng)估，第二是基因組不穩(wěn)定性狀態(tài)評(píng)分，或者稱為HRD評(píng)分。PARP酶抑制劑在卵巢癌患者維持治療中，可以顯著推遲復(fù)發(fā)的時(shí)間，延長(zhǎng)患者的無(wú)疾病進(jìn)展期，特別是對(duì)BCL基因突變或HRD陽(yáng)性的患者，療效非常顯著。BCL1和BCL2以及HRD的檢測(cè)，已經(jīng)被推薦用于指導(dǎo)一線卵巢癌治療方式的選擇。對(duì)于有BCL基因突變，或者是HRD陽(yáng)性的患者，可以考慮用PARP酶抑制劑進(jìn)行維持治療。對(duì)于BCL基因陰性或者HRD檢測(cè)陰性的患者，如果是鉑敏感復(fù)發(fā)，也可以考慮用PARP酶抑制劑進(jìn)行維持治療，但對(duì)于這樣的患者，獲益要顯著低于以上兩種患者。