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膽總管結石ERCP取石后遺癥

參與醫生

上海市東方醫院 李景澤 副主任醫師
膽總管結石ERCP取石后近期可能會出現術后急性胰腺炎、出血、穿孔、膽管炎等并發癥,需在住院期間觀察和治療。遠期可能出現的問題包括膽總管結石復發、反復發作急性膽管炎、胰腺炎、十二指腸乳頭狹窄,極少數患者會發生膽管癌,最常見為膽總管結石復發,一般在10%左右。因為十二指腸乳頭被打開,膽總管和腸道相通,腸內液體、食物有可能進入膽總管從而再次形成膽總管結石,一旦感染會形成急性膽管炎。 若結石復發則需要再次行ERCP治療,部分患者可能在ERCP術后出現腹脹、腹部隱痛、稀便、大便次數增多等消化不良癥狀,一般癥狀較為輕微,隨時間逐漸好轉。患者可以通過調整飲食結構和保持健康生活習慣改善癥狀,癥狀明顯的患者可以咨詢醫生服用對癥藥物治療,癥狀緩解后即可逐步停藥。
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