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先天性心臟病動脈導管未閉治療
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參與醫生
中國醫學科學院阜外醫院 張旌 主任醫師

動脈導管未閉是另外一種非常常見的先天性心臟病,在胎兒期,孩子動脈導管應該開放,才能維持孩子循環。當孩子出生后,孩子哭鬧后,肺循環有血液,動脈導管應該自行閉合。在孩子出生一個月以內,大部分孩子動脈導管都會閉合,但如果時候持續開放,可以用吸氧或者用特別藥物,促進孩子動脈導管閉合,這種方法如果還不管用,考慮是否做手術。
早產兒的動脈導管可能會持續開放,而且導管都比較粗,造成大量左向右分流,引起心臟擴張、二尖瓣反流。這種孩子還會引起反復肺炎,而且患肺炎很難愈合,這種情況下建議早手術。建議出生后3-6個月做外科手術做、動脈導管縫扎切斷縫合的手術。手術切口在左外側,如果動脈導管只有2-3mm,可以等到1-2歲繼續觀察,如果還沒有愈合,考慮做外科手術或者做介入封堵手術。

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