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舒張早期奔馬律怎么回事
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參與醫生
浙江省立同德醫院 許琳 副主任醫師

奔馬律其實是醫生用聽診器聽到的一種聲音,是舒張期額外心音的一種,是出現在第二心音后面的附加心音,與原有的第一、第二心音組合而成,酷似馬奔跑時候馬蹄發出的聲音,所以形象叫做奔馬律。可以分為三種,即舒張早期奔馬律、舒張晚期奔馬律和重疊性奔馬律。舒張早期奔馬律是在這三種奔馬律中最為常見的一種,一般認為舒張早期奔馬律是由于心室在舒張期時負荷過重,心肌張力下降,并且順應性也下降,導致心室在舒張時血液充盈心室引起心室壁震動,所以奔馬律的出現是心肌嚴重受損的重要體征。在臨床中臨床醫生通過聽到奔馬律,意識到患者的心衰可能比較重,所以常常見于急性心衰發生時。當患者經過心衰治療以后,奔馬律也會隨著消失。

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