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消化道出血黑便能自愈嗎

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 秦耿 副主任醫(yī)師
黑便是指上消化道出血量超過50ml時,血紅蛋白經(jīng)過腸道細(xì)菌的硫化作用后,大便出現(xiàn)黑色。消化道出血出現(xiàn)黑便,有些病人能自愈,有些病人不能自愈,具體如下:1、能自愈:上消化道出血包括急性胃黏膜病變、胃潰瘍和十二指腸潰瘍等。如果潰瘍比較小,出血量比較少,出現(xiàn)一過性黑便后隨著胃黏膜愈合,包括引起急性胃黏膜病變、潰瘍病變的病因去除,黑便可以自愈;2、不能自愈:如果潰瘍比較大,胃里有幽門螺桿菌感染,或有些病人長期吃著抗凝藥物、抗血小板藥物、非甾體類止疼藥物等,損傷因素沒有去除,胃黏膜持續(xù)性損害沒有去除,黑便很難自愈。持續(xù)性損傷會引起持續(xù)胃黏膜糜爛,可能引起原有潰瘍繼續(xù)加重,此時不單黑便不能停止,可能會轉(zhuǎn)為柏油樣便。如果出血量比較多,靠近十二指腸球部的病變出血,除了出現(xiàn)黑便、柏油樣便外,還可能出現(xiàn)便血的情況。
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