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促胰島素分泌劑的藥物有哪些

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 曹雪霞 副主任醫師
促胰島素分泌劑的藥物主要有以下幾種:1、磺脲類藥物:促進胰島素分泌的藥物最常用的就是磺脲類藥物,包括了長效的藥物,如格列美脲、格列齊特緩釋片,還有格列吡嗪的控釋片或者是緩釋片,還有格列喹酮,都屬于磺脲類藥物。舊的磺脲類藥物,可能要提前一刻鐘吃,現在新的格列美脲、格列齊特緩釋片,基本上吃飯時就可以吃藥;2、格列奈類藥物:也有非磺脲的格列奈類藥物,包括瑞格列奈、那格列奈、米格列奈,都屬于直接刺激胰島的β細胞分泌胰島素的藥物。現在如格列奈類的藥物,主要是刺激β細胞表面顆粒的釋放,所以同步吃了藥就可以吃飯;3、DPP-4抑制劑:如沙格列汀、西格列汀、維格列汀、阿格列汀、利格列汀,這五朵金花的主要作用,也有促進β細胞釋放胰島素作用,除了可以促進β細胞,也可以抑制α細胞,所以是一種通過多種途徑降低血糖的藥物;4、GLP-1:通過注射使用如魯肽、度拉糖肽,還有貝那魯肽,還有利司那肽、艾塞那肽,這類藥是注射用,也可以促進β細胞釋放和分泌胰島素。現在從整個的血糖控制方面而言,能促進胰島素分泌的藥物其實很多,主張聯合用藥,根據血糖水平以及胰島功能的情況,綜合決定合適的方案幫助控制血糖。
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