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小肚子一般稱為下腹，女性同房后出現下腹疼痛，一般見于以下幾種情況：一、正常生理反應：女性性生活時會出現子宮收縮等現象，因此可能會有輕微的下腹墜脹樣疼痛，但呈一過性，會較快自行消失，一般不需要特別處理。二、病理因素：1、子宮內膜異位癥：當女性患有盆腔子宮內膜異位癥時，子宮內膜異位病灶可種植在盆腔各個部位，如輸卵管、卵巢、盆腔腹膜、子宮骶骨韌帶、直腸黏膜處等。同房時由于盆腔充血，子宮內膜異位病灶的接觸部位可發生疼痛，尤其是位于子宮骶骨韌帶部位的子宮內膜異位病灶，可刺激骶神經引起腰骶部疼痛。此時可以到醫院就診，通過全面的婦科檢查和超聲檢查進行診斷和排除；2、慢性盆腔炎：當女性患有盆腔慢性炎癥，平時可能沒有明顯癥狀，但同房時可因盆腔充血導致明顯腹痛。因此女性出現有同房后腹痛，建議及時到醫院就診。