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正常成人心跳應在60-100次/分，心率46次/分屬于明顯降低，應進行如下處理：1、治療原發病：應進一步明確引發心率減慢、降低的相關疾病，臨床上常見于各種相關疾病導致的心率減慢，如甲狀腺功能減退、各種原因引發的顱內壓增高，以及一系列緩慢性心律失常，如竇性心動過緩、竇房傳導阻滯，房室傳導阻滯等，均可導致心率減慢。應積極進行上述疾病篩查，對癥處理，可改善原發疾病病程，改善心率；2、應用抗膽堿藥物：如果處理原發疾病后心率仍明顯減慢，可嘗試應用抗膽堿藥物，如阿托品、山莨菪堿等，提升心率，改善竇房結、房室結功能；3、永久心臟起搏器植入：對于經上述處理后心率仍然明顯減慢，并伴發血流動力學紊亂的患者，推薦進行永久心臟起搏器植入，提升心率，避免不良結局。