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肛周筋膜炎的診斷主要可通過癥狀、體征以及影像學(xué)檢查進(jìn)行。患者的癥狀分為兩種，一種可表現(xiàn)為癥狀與體征分離，即患者自覺疼痛劇烈，但肛門檢查可見腫脹較輕；另一種可表現(xiàn)為經(jīng)過短期內(nèi)治療以后反而病情加重，可出現(xiàn)表情淡漠等中毒性休克早期表現(xiàn)。 體征即體格檢查時發(fā)現(xiàn)肛門周圍腫脹較明顯，并伴有皮膚血皰，以及肛門周圍局部捻發(fā)音，又稱為握雪感，提示局部皮下存在氣體，存在細(xì)菌感染。患者通過影像學(xué)檢查，如B超、CT、核磁共振可發(fā)現(xiàn)局部腫脹。