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腰椎疼痛是怎么了

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院 富靈杰 副主任醫師
腰椎疼痛是臨床上最常見的癥狀,對于年紀輕的人、對于年紀大的人,都有一定的發病率,可見于肌肉酸痛和骨質疏松性疼痛。1、肌肉酸痛:對于年紀輕的患者來說,如果久坐、久站時間比較長,多數情況下這種疼痛是一種肌肉的酸痛。到醫院門診就診以后,通常來講要拍攝X光看一下,如果X光上看腰椎曲度正常,從正位上看也沒有腰椎側彎的情況,排除了一些骨性的問題,這個時候的疼痛多數是一些肌肉痛。肌肉痛分布的部位,多數是在腰椎兩側豎脊肌位置,有的時候會蔓延到臀部,通常情況下通過臥床休息、熱敷,一般問題不大;2、骨質疏松性疼痛:對于年紀大患者的腰痛,要排除骨質疏松性導致的疼痛,這種疼痛是一種全身性酸痛,有的時候全身各個部位都有可能會出現,腰椎活動多了也會出現,這個時候要做骨密度進行相應的排查。如果骨密度T值≤-0.5,這時可以診斷為骨質疏松,這種腰椎骨質疏松性疼痛,要經過相應的藥物治療才會逐漸好轉,比如補充維生素D、鈣劑,補充一些專業的抗骨質疏松性的藥物,比如雙膦酸鹽,來進行相應的對癥治療。
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