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女孩腹股溝疝氣可以不做手術嗎
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陜西省人民醫院 宋斌 主任醫師

無論是男孩還是女孩,出現腹股溝疝,尤其在一歲后疝環仍未閉合,需積極進到醫院就診,擇期進行手術。不論幼兒、老人、男性、女性、成年人、中年人,均可能得腹股溝疝,其中最主要的兩類人群是先天性嬰幼兒和老年患者。老年患者一般是腹壁較松弛引起,年輕患者一般發生在生長發育期,尤其在一歲后,疝管還沒有閉合可導致腹股溝疝。女孩出現腹股溝疝,均為同樣的原因,即在生長發育過程中,先天因素導致腹部疝環沒有閉合。故不論是男孩、女孩,出現腹股溝疝,均需積極進行診治。一般在一歲內的孩子建議先做保守治療,即用棉線束帶或繃帶將腹股溝疝還納后,壓迫腹股溝區,防止疝囊的疝出,同時也能增強腹股溝區的肌肉力量,促進其生長。如果一歲后疝環沒有閉合,仍可存在腹股溝疝,則需進行手術治療。手術治療包括開放手術、腹腔鏡下手術,一般對于患兒,無論是男孩還是女孩,目前首選腹腔鏡下的疝囊高位結扎術。如果孩子不做手術,尤其在一歲后需進行手術的孩子未進行手術,則該小孩的疝環大多無法自動閉合,隨時可引起疝囊的疝出,造成嵌頓、絞窄,從而導致嚴重并發癥,如腸管缺血壞死,需急診手術進行松解,甚至切除腸管,增加術中及術后的并發癥。

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