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克雷伯桿菌性肺炎的臨床特點

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 王新霞 主任醫師
肺炎克雷伯桿菌感染引起的肺炎,通常叫肺炎克雷伯桿菌肺炎。肺炎克雷伯桿菌本身屬于條件致病菌,在免疫力正常人群中比較少見,基本見于有基礎疾病或者有合并癥的年老患者,這種患者容易出現肺炎克雷伯桿菌。其表現與普通肺炎相似,也有不相似的癥狀。相似癥狀是發熱、咳嗽、咳痰癥狀,比較有特點是咳出來痰是磚紅色、膠凍樣。當患者有主訴時,醫生肯定會第條件反射想是否肺炎克雷伯桿菌感染。然后需進一步證實,會做痰培養與藥敏試驗,根據藥敏情況指導治療。 但是肺炎克雷伯桿菌容易出現耐藥,這是需注意的,常規如頭孢類可先經驗性治療,后期根據藥敏結果再進一步調整用藥。肺炎克雷伯桿菌感染的患者因為基礎比較差,所以還需針對基礎疾病做相關對癥治療。其有問題是可能會反復感染,所以除抗感染治療也要加強排痰。影如學表現有多發肺部感染灶,比較有特點的是有的有小膿腫病灶,葉間隙可能會有下墜征象。
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