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心臟有小孔通常是指卵圓孔未閉、房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉等先天性的結構性心臟病，主要危害是心臟內左右交通，具體如下：1、如果是心臟左邊的動脈血進入靜脈右心系統，會增加心臟負擔，導致心力衰竭；2、少部分人群會出現右向左的分流，即右邊靜脈血或者深靜脈血栓進入動脈系統，會堵塞組織、器官的供血，比如導致中風，即部分青壯年不明原因的腦梗，也稱心源性中風。卵圓孔未閉患者主要會出現反復發作的頭疼和心源性腦卒中，而房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉這類異常通道主要是從左心到右心的異常的分流，加重右心的負擔，最后出現肺動脈高壓、右心擴大、心力衰竭。卵圓孔未閉發生率比較高，但并非每個人均會出現頭疼、中風，所以所占比例比較小，主要取決于卵孔未閉形態，心臟是否存在房間隔膨脹瘤，以及先天性下腔靜脈瓣等情況，共存危險因素的多少決定其具體癥狀。