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波立維需要終身服用嗎

參與醫生

中日友好醫院 李菁 主任醫師
波立維(硫酸氫氯吡格雷片)一般都不需要終身服用,只有一種情況下,可能需要終身服用硫酸氫氯吡格雷片,就是吃不了阿司匹林的患者。因為有很多患者需要終身服用阿司匹林,但是有的患者沒法終身服用阿司匹林,比如有胃的問題、胃炎,或者胃腸道的胃潰瘍、胃出血這些情況,或者有高尿酸血癥,或者對阿司匹林過敏,服用阿司匹林哮喘,沒法長期服用阿司匹林,但是又需要終身服用。這時候就停掉阿司匹林,終身服用硫酸氫氯吡格雷片來代替阿司匹林。所以,大多數患者不需要長期終身服用硫酸氫氯吡格雷片,但是對于需要終身服用阿司匹林,而又對阿司匹林有禁忌證的患者,就需要終身服用硫酸氫氯吡格雷片替代阿司匹林。實際上,硫酸氫氯吡格雷片是一種抗血小板的藥,和阿司匹林通過不同的方式抗血小板。一般來說,首選的抗血小板藥物是阿司匹林。但是有的患者需要加強抗血小板、抗栓作用,就需要阿司匹林加上硫酸氫氯吡格雷片兩個藥一起吃,比如急性心梗,無論是否放支架,1年之內都需要口服阿司匹林加硫酸氫氯吡格雷片兩種抗栓藥。如果放了支架,必須至少服用1年的阿司匹林加硫酸氫氯吡格雷片,然后到1年左右時,把硫酸氫氯吡格雷片停掉,長期終身服用阿司匹林。當有的患者沒法終身服用阿司匹林,不耐受的時候,就把阿司匹林停掉,長期終身服用硫酸氫氯吡格雷片。所以,如果需要終身服用硫酸氫氯吡格雷片,是阿司匹林的一種替代。
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