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膝關(guān)節(jié)損傷如何治療

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
膝關(guān)節(jié)內(nèi)的結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜,包括周圍韌帶、關(guān)節(jié)內(nèi)的前后交叉韌帶、半月板和軟骨結(jié)構(gòu),對(duì)于膝關(guān)節(jié)損傷要進(jìn)行X線片和核磁共振檢查,對(duì)于損傷的范圍進(jìn)行判斷。具體治療方法如下:1、關(guān)節(jié)內(nèi)半月板撕裂:通常建議手術(shù)進(jìn)行及時(shí)修復(fù),因?yàn)樗毫训陌朐掳鍟?huì)卡在關(guān)節(jié)內(nèi),影響關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,而且卡住之后,會(huì)容易引起軟骨損傷,修復(fù)之后半月板還能發(fā)揮自己緩沖的功能,對(duì)膝關(guān)節(jié)是一種保護(hù);2、軟骨損傷:常發(fā)生于關(guān)節(jié)炎,或者半月板損傷之后,有時(shí)與膝關(guān)節(jié)力線的異常也有關(guān)系,應(yīng)該對(duì)于附著面的軟骨損傷進(jìn)行鉆孔,或者進(jìn)行軟骨移植等方法的治療;3、膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)單肩式病變:應(yīng)該測(cè)量下肢的力線,看有沒有內(nèi)翻畸形,如果有內(nèi)翻畸形,應(yīng)該進(jìn)行截骨糾正力線;4、關(guān)節(jié)內(nèi)外傷:引起的前交叉,或者后交叉韌帶的斷裂,有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)多個(gè)韌帶斷裂。對(duì)于結(jié)構(gòu)性損傷,如果需要有比較高的功能要求,都應(yīng)該進(jìn)行韌帶重建手術(shù),可以取自己的肌腱,進(jìn)行前后交叉韌帶重建。內(nèi)側(cè)副韌帶損傷如果不是完全性斷裂,一般通過佩戴支具可以獲得愈合,不需要手術(shù)治療。
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