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高尿酸血癥是什么意思

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 胡偉 主任醫師
高尿酸血癥是指血尿酸濃度超過一定標準,男性、絕經后女性血尿酸濃度如果≥420μmol/L,相當于≥7.0mg/dl。絕經前女性如果血尿酸濃度≥320μmol/L,相當于≥5.8mg/dl,就可以定義為高尿酸血癥。人體血尿酸來源于兩種情況,一個是內源,一個是外源,具體如下:1、外源性:外源是指的攝入某些食物,經過代謝以后會產生尿酸; 2、內源性:內源就是體內小分子物質合成代謝,產生內源性尿酸來源。 高尿酸血癥主要是由于內源性尿酸代謝紊亂和排泄障礙,而外源性的攝入僅僅造成高尿酸血癥的輔助影響。高尿酸血癥根據發病原因分為原發性高尿酸血癥和繼發性高尿酸血癥,具體如下: 1、原發性高尿酸血癥:原發性高尿酸血癥一方面是由于尿酸生成增多,如攝入含嘌呤的飲食,含嘌呤飲食并不能被人體所利用,如果攝入嘌呤比較多,尿酸就不能夠被進一步排泄出來,超過腎臟排泄能力,就會造成高尿酸血癥。如果體內由于先天因素造成嘌呤代謝酶缺乏,也可以造成尿酸生成增加,產生高尿酸血癥,如果腎臟排泄尿酸出現了障礙,也可以造成原發性高尿酸血癥,因為尿酸排泄減少造成; 2、繼發性高尿酸血癥:繼發性高尿酸血癥是由于一系列系統性疾病,引起尿酸生成增加、排泄減少,如血液系統疾病、白血病、真紅細胞增多癥、多發性骨髓瘤,都可以造成血尿酸生成增加,如果是腎臟疾病,如慢性急性腎炎、腎盂腎炎、腎結石、腎功能不全,都可能造成尿酸排泄減少,引起高尿酸血癥。 高血尿酸和血管、心臟、腎臟不良預后密切相關,也是痛風發病的病理生理基礎。
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