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L4/5椎間盤突出并椎管狹窄怎么辦

參與醫生

西安交通大學第二附屬醫院 王偉卓 副主任醫師
L4/5椎間盤突出并椎管狹窄,是最常見的椎管狹窄的階段,也是一種普通病、常見病。L4/5椎間盤的突出占到所有椎間盤突出,占到很大一部分比例,甚至達到80%以上的椎間盤突出階段,都是L4/5椎間盤突出。當然還有一部分是腰5/骶1椎間盤突出,這兩個占了絕大部分。其余的L2/3、L1/2、L3/4的,椎間盤突出只占很少一部分。首先如果L4/5椎間盤突出引起的椎管狹窄,首先要解決椎間盤突出問題,椎間盤突出可以通過開放式手術和微創手術兩種手術方式來解決。開放手術,就是通過后路切一個小口,進行椎板減壓,把所有造成椎管狹窄的因素去除,把腰椎間盤突出解決,摘掉突出的部分,把椎間進行椎間融合,植入一個融合器,因突出而導致的椎間高度丟失,進行重新恢復,這樣就徹底解決了L4/5椎間盤突出伴椎管狹窄。如果是相對年輕患者,相對突出比較定位準確、比較輕的患者,可以通過微創通道下進行解決,椎間孔鏡進行椎間盤摘除,也能解決部分患者的問題。
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