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后方的大牙通常是指智齒，而智齒牙齦腫痛可能是由于出現智齒冠周炎，需及時前往口腔科進行局部沖洗和上藥，還可使用漱口水或者口服消炎藥。嚴重者還需進行沖洗或輸液控制炎癥，評估智齒是否有保留價值。若沒有保留價值需拔除智齒，若牙齒有保留價值，可嘗試對牙齦部分進行切除，并做好口腔衛生清潔。若部分切除后，仍然反復發生腫痛，還需考慮拔除智齒。智齒冠周炎是指智齒無法長出時，在牙和牙齦之間形成盲袋，食物可能塞在牙齦盲袋里，長期的食物嵌塞壓迫和菌斑結石的刺激，導致牙齦發炎。智齒冠周炎急性期腫痛明顯，甚至擴散到咬肌間隙引起半邊臉腫大，可以出現難以張口，或者擴散到咽旁、頜底，導致呼吸道阻塞，屬于有一定風險的疾病。另外有時其它沒有長出的牙齒，也會出現腫痛的情況。