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骨性膝關節炎的治療有哪些
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華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 張波 副主任醫師

骨性膝關節炎即膝關節骨性關節炎,治療方案推薦三角形的階梯治療方案,包括最基礎的基礎治療,以及藥物治療和微創手術治療,頂級治療方案就是人工關節置換治療,具體如下:1、基礎治療:膝關節骨性關節炎的患者,最重要的基礎治療方案包括控制好體重、注意關節的保暖,同時關節在冬天可以佩戴護膝,關節不好的患者建議在出行時借助單拐雙拐,甚至于老年朋友買菜的推車,減輕膝蓋的負重。除此之外,還可以選擇合適的運動方式,建議慢走、慢跑、游泳、騎自行車等方式,盡量避免頻繁下蹲,減少上下樓的次數,不要爬山、不要跳繩,這些運動方式的改變也有助于膝關節骨性關節炎的治療;2、藥物治療:如果采用基礎治療方案仍然不能緩解疼痛,就開始選用藥物治療方案。藥物治療方案包括非甾體類消炎鎮痛藥、外用貼劑以及氨糖軟骨素等藥物。一般通過這些治療方案后,大多數患者的癥狀就可以緩解,從而恢復正常的生活。如果仍然不能緩解,也可以在關節腔里注射玻璃酸鈉等這類潤滑劑的藥物;3、微創手術治療:如果采用藥物治療,膝關節的癥狀仍然不能緩解,也可以采用關節鏡微創手術或者截骨手術或者部分關節置換手術,解決早期、年輕的膝關節骨性關節炎患者的癥狀;4、人工膝關節置換治療:如果所有的方法都嘗試了,仍然不能解決問題,就采用膝關節置換這個終極治療方案。通過人工膝關節置換,患者的膝關節可以恢復到相對完全正常的水平。做了膝關節置換以后,患者的膝關節就可以重新完好如初的使用15-20年。所以對于膝關節骨性關節炎的患者,首先采用基礎治療,然后選擇藥物治療,再可以選擇微創手術,最后也可以選擇人工膝關節置換,終極解決膝關節骨性關節炎的問題。

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