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肝母細胞瘤怎么確診
- 肝母細胞瘤怎么確診
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參與醫生
首都兒科研究所附屬兒童醫院 武玉睿 副主任醫師

肝母細胞瘤的確診具體如下:
1、癥狀:存在腹部包塊、腹痛等異常癥狀,有賴于家長的仔細觀察;
2、腫瘤標志物:80%-90%的肝母細胞瘤患者甲胎蛋白增高。甲胎蛋白<20μg/L為正常,部分早產兒可以達到非常高的水平,但半歲后基本恢復正常。如果超過半歲甲胎蛋白依舊較高,同時存在肝臟包塊,需考慮是否為肝母細胞瘤。對于甲胎蛋白低于100μg/L的肝母細胞瘤患者,往往預后不佳;
3、影像學檢查:最方便的是超聲檢查,往往表現為單發包塊,少數表現為多發病灶,邊緣一般比較清晰;CT檢查也較常見,一般建議做增強CT,可以觀察包塊的性質、內部結構、血供特點;磁共振軟組織成像較好,無輻射,可以比較清晰地分辨出不同組織的特性;
4、病理學檢查:最后的確診需要拿到組織進行病理檢查,目前采用的方法主要是穿刺活檢,但也存在風險,甚至需要手術取組織。

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