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小便時有灼熱感，首先要排除一下有無尿道炎的可能。當尿道出現感染的時候，經常排尿時會有灼熱感，甚至是疼痛，同時可能伴有尿頻、尿急、尿不盡等，尿常規檢查往往有白細胞。所以小便有灼熱感，簡單的可以做一個尿常規檢查，看尿液里有沒有白細胞，如果白細胞增多，則提示可能有感染。如果是尿道炎，一般建議首選的治療方法是使用抗生素，常用的有頭孢類、喹諾酮類、四環素類、阿奇霉素、磷霉素等，對于尿道炎都有比較好的治療效果。此情況可以口服抗生素1-2周，再復查尿常規，同時也可以觀察臨床癥狀的改善情況。如果癥狀改善了，尿常規檢查白細胞消失，就認為是治愈了。當然也有些患者檢查尿常規正常，此時可以輔助地使用一些中成藥類的藥物，如一些通淋、祛濕的藥物，包括三金片、銀花泌炎靈、萆薢分清丸、熱淋清顆粒等，也可以幫助改善排尿癥狀。平時也要多喝水、盡量不喝酒、注意性生活衛生等，減少尿道炎的發生。