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膀胱鏡取結石手術過程

參與醫生

首都醫科大學附屬北京同仁醫院 楊建林 主任醫師
膀胱鏡取石,大致過程如下所示:1、準備工作:患者需要取膀胱截石位,常規消毒鋪巾,在直視下置入膀胱鏡;2、膀胱鏡觀察:可以觀察尿道有無狹窄、膀胱頸部是否狹窄,以及膀胱內結石大小、數量、位置,觀察清楚后取出膀胱鏡,插入電切鏡即可;3、取出結石:通過電切鏡插入鈥激光光纖,在鈥激光光纖鏡直視下將結石直接打碎,然后將小碎塊盡量粉碎,打碎后通過沖水可將碎石末沖出體外。存在較大碎石時,可用TURP將較大碎石通過電切鏡夾出。殘余結石較多時可用鈥激光光纖擊碎,將結石碎成粉末化,可避免殘留結石較多。膀胱鏡取石過程中,如發現存在較小結石在某處殘留時,還可用膀胱鏡取石鉗將結石夾取出。通常手術后可以留置導尿管,避免排尿困難或排尿疼痛,患者術后第2天即可出院。
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