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門靜脈壓力高首先要詳細檢查確定形成的原因，因為不一定是同種病因引起。最常見為肝硬化引起的門靜脈高壓，這種情況下通過檢查，如果確定是因為肝硬化引起的門靜脈高壓，可以采取以下措施： 1、藥物治療，選擇非選擇性β受體阻滯劑，如心得安、卡維地洛，擴張門靜脈系統、降低壓力； 2、如果藥物治療效果不好或者已經因為門靜脈高壓發生上消化道出血，在出血之后治療，為了預防再次出血，可以結合胃鏡治療。比如在胃鏡下給出血的部位，給靜脈曲張的部位打硬化劑或者做套扎，都可以預防進一步出血，也可以暫時降低門靜脈壓力； 3、還有時門靜脈壓力程度太高、太嚴重，胃鏡治療也很難做，這時可以考慮TIPS，也就是經過頸靜脈把門靜脈和下游血管打通、搭橋，這樣可以把過高壓力門靜脈里的血液充分引流到另外一套血管系統里，引到靜脈里，這樣也能非常有效降低門靜脈壓力； 4、還有時可以采取外科手術，比如外科切脾斷流或者分流手術，也都可以非常有效降低門靜脈壓力。 除肝硬化外還要注意，有的時候可能是非肝硬化其它原因引起的門靜脈高壓，如特發性門靜脈高壓、布加綜合征等。因為是血管解剖問題，下游問題導致上游門靜脈系統壓力升高。這時TIPS可能是更好的選擇，因為肝臟并未發生肝硬化。總而言之，門靜脈高壓要在明確病因基礎之上再選擇合適的治療手段。