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急性病毒性肝炎首選檢測的酶是什么
- 急性病毒性肝炎首選檢測的酶是什么
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參與醫生
河北醫科大學第三醫院 閻文昭 副主任醫師

急性病毒性肝炎患者,需化驗肝功能,對所有的病毒性肝炎,反應最直接的酶是轉氨酶,包括谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶。急性肝炎患者,谷丙轉氨酶和谷丙轉氨酶均可以明顯、急劇升高,通常是谷丙轉氨酶高于谷草轉氨酶。但大多數患者,可能谷丙轉氨酶與谷草轉氨酶呈同步升高。上述轉氨酶是存在于肝細胞內的酶,谷丙轉氨酶主要存在于肝細胞的胞漿內,而谷草轉氨酶主要是存在于肝細胞的細胞器內,包括線粒體內以及細胞核內。因此大量肝細胞發生炎癥、壞死時,谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶均可以釋放入血,在血中的濃度均可以明顯升高。但急性肝炎患者,通常上述酶類均平行升高。如果慢性肝炎的患者,可能谷草轉氨酶比谷丙轉氨酶高得厲害。慢性肝炎主要是以細胞器或細胞核受損為主,因此以谷草轉氨酶升高為主。急性肝炎主要是谷丙轉氨酶升高突出,谷草轉氨酶也可能同時升高,但通常低于谷丙轉氨酶。

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