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抽脊髓液檢查的后遺癥

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院 渠文生 副主任醫師
抽脊髓液的檢查一般稱之為腰椎穿刺術,相關的后遺癥較少。只有在比較極端的情況下,比如有高顱壓情況下出現腦疝,會出現嚴重的并發癥。腰椎穿刺一般是在第4、5腰椎間的空隙扎進一根針到脊髓腔里取里邊的水,里邊水稱為腦脊液。腦脊液是從大腦循環流下,因此腦部的疾病、脊髓的疾病、神經根的疾病可以通過檢測腦脊液的成分進行證據的提供。會產生的并發癥主要有以下幾點:1、疼痛:做腰椎穿刺的患者腰部會有2-3天的疼痛;2、低顱壓綜合征:一般會建議平躺6個小時以上,使腦脊液充分循環長出來,避免低顱壓的產生。低顱壓的患者會出現腦子的下沉,出現頭痛等改變,稱之為低顱壓性頭痛;3、小腦扁桃體疝:如果患者同時存在嚴重的高顱壓,比如腦子里有占位性病變,或者是出血性病變,引起的壓力增高。在放腦脊液的過程中,腦子會下垂,從而出現小腦扁桃體卡到脊髓的現象,稱之為小腦扁桃體疝,是比較危險的并發癥。疝的發生會擠壓正常的腦干,出現腦干功能的喪失而引起昏迷,甚至是呼吸、心跳驟停等情況的發生,但是此情況極其少見且可以預防。
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