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梅毒多久能治療好

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 彭世光 副主任醫(yī)師
目前對(duì)于梅毒的治療總體效果還是很好,對(duì)于非神經(jīng)系統(tǒng)的梅毒采用的治療方式是使用長(zhǎng)效青霉素,而對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的梅毒采用的方式是用水劑青霉素。對(duì)青霉素過(guò)敏的患者可能采用口服的四環(huán)素類(lèi)藥物,比如鹽酸四環(huán)素、多西環(huán)素、米諾環(huán)素。或者還可以采用紅霉素和大環(huán)內(nèi)酯的阿奇霉素藥物來(lái)進(jìn)行治療,對(duì)于梅毒整體的治療療效還是很好。但在完成整個(gè)梅毒治療的療程之后,例如用青霉素可能治療3周,口服四環(huán)素類(lèi)藥物是治療2周的時(shí)間。整個(gè)治療結(jié)束之后需要連續(xù)觀測(cè)2年的時(shí)間,來(lái)觀測(cè)梅毒的非特異性血清抗體滴度的下降情況。梅毒非特性血清抗體滴度臨床常用的兩個(gè)指標(biāo)是RPR和TRUST,而RPR或者TRUST在治療后會(huì)從治療前比較高的滴度水平逐漸下降,而觀測(cè)是需要連續(xù)觀察2年的時(shí)間。這2年時(shí)間之內(nèi),第1年內(nèi)可能每3個(gè)月查1次,從第2年開(kāi)始每6個(gè)月查1次。在2年時(shí)間之內(nèi)TRUST或者RPR從比較高的水平下降到陰性就認(rèn)為痊愈了。所以梅毒雖然用藥治療時(shí)間不長(zhǎng),就2-3周的時(shí)間,但是整個(gè)觀察判斷的時(shí)間很長(zhǎng),患者要有一定的心理預(yù)期。醫(yī)生不是那么快就能告訴患者梅毒已痊愈了,一定要觀察2年的梅毒血清滴度的變化狀態(tài)。
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