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梅毒的治療

參與醫生

首都醫科大學附屬北京地壇醫院 吳焱 主任醫師
梅毒的治療簡單又復雜。簡單的是用青霉素治療就可以,最常用的是長效青霉素,也叫芐星青霉素,芐星青霉素一周打一次,一次成人用量是240萬單位,分兩側臀部肌注,兩邊各打120萬單位。一次打兩針,一周打一次,一共打3周時間,打完以后等著復查就可以,大多數患者治療的效果都很好。問題在于雖然大多數人治療效果都很好,但也有不少患者會出現治療效果不理想的情況,經過治療梅毒滴度指標變化不明顯,甚至很長時間都完全降不到正常,這時要進一步查看有沒有神經系統問題,有沒有心血管系統或其它眼睛、骨關節等問題。 如果有了神經梅毒或其它器官系統的梅毒,梅毒治療就會變得復雜,就需要用別的藥物,如用青霉素輸液或注射頭孢類藥物,或脫敏療法等。復雜是因為最常見的藥如青霉素也有過敏的患者,需進行脫敏治療,或者需要換不同藥物,但是換其它藥物也有過敏的情況,另外口服藥也會出現頭暈等其它癥狀,所以有時候選不到合適的藥,這是臨床比較困難的地方。
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