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新生兒嗜睡不醒不吃奶是黃疸過高嗎
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參與醫生
河北省兒童醫院 劉淑華 主任醫師

可以通過肉眼觀察寶寶是否存在黃疸,并且可通過經皮膽紅素監測,采血查肝功能的方法了解膽紅素的水平。如果發生黃疸前寶寶吃奶反應很好,黃疸出現后出現嗜睡、吃奶差的表現,而且監測膽紅素水平高,尤其總膽紅素超過340μmol/L的情況,需警惕是否發生膽紅素腦病,立即到醫院進行診治,并且密切觀察有沒有哭聲不婉轉、哭聲發直、發尖、頸抵抗、頭后仰、肌張力增高,甚至抽搐等異常的神經系統癥狀。
如果條件允許,可進行頭顱核磁檢查,觀察蒼白球情況。對于重度、極重度的高膽紅素血癥寶寶,即使當時沒有觀察明顯嗜睡、吃奶差、哭聲及肌張力異常等情況,后期仍需要密切觀察神經系統的發育情況,建議定期到醫院隨診觀察。

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