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蛛網膜下腔出血昏迷怎么治療

參與醫生

西安交通大學第二附屬醫院 張熙 副主任醫師
蛛網膜下腔出血,是一類比較特殊的出血性疾病。首先要了解其病因,并給予針對性治療。蛛網膜下腔出血有時因外傷所造成,很多病人是在摔了一跤之后發現,但單純的外傷所致的蛛網膜下腔出血,很難出現昏迷的情況。而最常見的是自發性的蛛網膜下腔出血,又以動脈瘤常見,即是動脈出現畸形,就如在打籃球的運動中,到最后會發現在籃球表面起一個包,動脈瘤也是如此。年紀越來越大,動脈用的時間越來越長,動脈表面中有一部分會變得比較薄,隨著血流的沖擊,會慢慢凸起來一個包,而這個包容易破裂、出血,即可表現為蛛網膜下腔的出血。 故如果明確為動脈瘤,首先要去治療動脈瘤,包括介入的治療,和開顱手術的治療。如果是動脈瘤的出血過多引起的蛛網膜下腔出血,甚至血腫,會引起昏迷。昏迷后除了對原發病治療以外,還要對腦進行保護性的治療,甚至是腦積水的治療、顱骨修復的治療,只有進行綜合的治療才能對昏迷起到治療的效果。
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