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大面積腦梗死預后好嗎

參與醫生

山西醫科大學第二醫院 車鋒 副主任醫師
腦梗面積越大,可能預后越不好,但是相同面積的腦梗預后有差別。其差別主要在于治療、護理、康復,具體如下: 1、治療:主要是及時就診,如果需要采取介入或手術措施,應配合醫生盡早治療; 2、護理:在大多數醫院,護理依賴家屬,而家屬往往缺乏相關醫學知識的培訓,所以如果有親人因為大面積腦梗死住院,在護理的過程中,需要注意營養支持,病人往往會用鼻飼飲食,即留置胃管,要給病人搭配營養豐富又易于消化的食物,每餐的飲食的量要固定,要及時記錄,每天喂的餐數也要及時記錄;病人大便、小便要記錄,要觀測病人平常的吃喝拉撒的情況;翻身和拍背的情況,病人咳痰能力下降,經常給病人翻身、拍背,按摩癱瘓側肢體,護理病人很辛苦,但家屬應該提前掌握護理方面的知識; 3、康復:目前具備專門的康復科或者康復醫院,腦梗之后,尤其大面積腦梗之后,病人癱瘓會比較嚴重,進行合理、規范、科學的康復治療對于病人肢體功能的恢復非常有幫助。 大面積腦梗死的預后比腔隙性梗死更差,但是經過好的治療,合理的護理和科學康復之后,仍然可以獲得比較好的結果。在這個過程中,特別需要注意的是患者和患者家屬的心理,病人從健康狀態突然變成了癱瘓,心理會受到很大的沖擊。家屬要表示理解,長期護理這樣一位失去生活能力的病人,壓力也會很大,也需要進行心理調整。所以患者家屬自我的心理調整和對患者心理方面的關懷,對于預后非常重要。
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