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髖關節截骨術后腿外翻怎么辦
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參與醫生
北京大學人民醫院 李虎 主任醫師

髖關節截骨術后患者出現膝外翻,即X型腿。做髖臼周圍截骨會把向外移動的股骨頭向髖臼內部拉,稱為股骨頭內移,股骨頭內移以后,人體為了代償下肢的穩定性,就可能出現膝關節外翻。尤其是術前股骨頭外移比較明顯的病人,髖臼發育不良很嚴重本身就有膝外翻,如果在做截骨手術把股骨頭向內移,這時膝關節外翻就更明顯,術后下地走路發現X型腿更重。
髖臼發育不良本身就嚴重影響生活和運動,不得不進行髖臼周圍截骨手術,截骨后短期內膝外翻是一種代償行為,隨著能正常下地行走,人體下肢的自我調節機能也會適當改善膝外翻。但如果膝外翻特別嚴重,而且自我修復能力不夠,病人受影響比較大,未來可能還需要做膝關節股骨髁上的截骨,將X型外翻膝關節擺正,才能徹底解決一側肢體下肢力線的問題。不嚴重的膝外翻通過自我調整可以慢慢恢復,只要不影響生活和工作,可以保守治療。

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