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打了胰島素血糖還是降不下來什么原因,怎么辦
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參與醫生
首都醫科大學宣武醫院 張人玲 主任醫師

打了胰島素,患者血糖還是沒有下降,引起此種情況的原因有很多,首先要確定患者是否真正控制住了飲食。糖尿病患者的飲食需要按照患者的身高計算出理想體重,然后根據患者的飲食習慣計算出每天的進食大卡,包括對碳水化合物、脂肪、蛋白質,水果、蔬菜的攝入進行總量的控制。飲食控制是基礎,其他治療都是在飲食治療的基礎上發揮作用。其次如果飲食控制好了,血糖還沒有下來,就要看使用的胰島素劑型是否正確。包括使用的是何種胰島素,是短效胰島素、混合型胰島素或者是短效胰島素加長效胰島素,還是口服藥物加長效胰島素的應用,可到醫院進行劑量調整。若不是上述兩個原因導致血糖不下降,就要查患者有無其他的應激、感染的因素。包括近期是否發生呼吸道感染、腹瀉、肺部炎癥、泌尿系感染、皮膚感染以及過勞、休息不好等。血糖升高要一一尋找原因,同時還應進一步檢查空腹血糖、餐后2小時血糖數值以及血常規、肝腎功能等。總之要找到升高血糖的因素進行克服,最好到醫院由醫生重新制定治療的方案。

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