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牙齒有牙洞且里面是黑色的，應該是齲齒。如果是齲齒就要補牙，若齲齒不是很深，一般可以不打麻藥，治療過程中會有輕微的酸楚感，大部分的人能夠承受。若齲齒比較深、近髓，清理過程中會有比較明顯的痛感，這時就需要醫生采取手段避免疼痛，稱之為無痛治療。目前主要采取局部麻醉或者笑氣鎮靜。現代麻醉基本上可以做到無痛，因為醫生會在手術區域先涂抹表麻膏麻醉黏膜表面，再用無痛局麻儀注射麻藥。 無痛局麻儀用的注射針頭非常細，加之先前進行的表面麻醉，則刺破黏膜時沒有痛感。在微電腦控制下，麻藥會緩慢勻速地注射到手術的區域，整個過程會持續數分鐘。這樣的一套流程下來，完全可以做到無痛，對于極度恐懼的人，醫生還可以使用笑氣鎮靜。兒童患者可以在全麻下進行治療，麻藥起效的一個小時內，麻醉區域會有麻木感和腫脹感，整個治療過程中不會感到疼痛，術中醫生還會想方設法轉移患者的注意力，緩解緊張的情緒，以得到更好的治療體驗。