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慢阻肺與哪些疾病相鑒別
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山西醫科大學第二醫院 楊光 副主任醫師

慢性阻塞性肺疾病最基本的癥狀是逐漸加重的喘息,需與慢性阻塞性肺疾病進行鑒別的疾病均存在喘息癥狀。具體如下:
1、支氣管哮喘:患者會表現為間斷發作性喘息,可能存在明確原因,如聞到特殊氣味、情緒激動等,患者會出現發作性喘息。喘息可以自行改善甚至消失,或于治療后癥狀緩解,在間歇期無喘息時,患者可以并無癥狀。慢阻肺是漸進加重的喘息,即便不發作時仍然會有喘息。支氣管哮喘患者可以在間歇期完全無癥狀,而在某些特定條件之下出現發作性喘息;
2、心臟疾病:心臟疾病導致心衰而出現的喘息,此類疾病具有明確的心臟相關基礎疾病。因為心功能逐漸下降,出現運動耐力下降以及運動時和運動后的喘息,最重要的鑒別點為是否具有心臟基礎疾病。
慢阻肺在進行鑒別時,主要觀察喘息癥狀。喘息屬于常見癥狀,多種病因均會導致喘息,患者需到正規的醫院就診,明確原因,進行根本治療。

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