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全麻在什么情況下會醒不過來
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首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 王暉 主任醫師

全麻一般是指全身麻醉,是比較安全的一種麻醉方式,基本都能清醒,除非在術中出現嚴重的并發癥,具體如下:1、術中大出血:長時間處在低血壓或低灌注狀態,神經系統產生損傷,出現不可逆的損傷,可能會保持睡眠狀態,無法清醒過來;2、血栓脫落:手術過程中血栓脫落,造成腦梗死,這種情況屬于神經系統損傷,可能很長時間才會清醒過來;3、深低溫停循環:在特定手術過程中,如肺動脈取栓手術,需要深低溫停循環,術中要進行腦保護措施。如果病人高齡,深低溫停循環時間比較長,腦保護做得不到位,術后病人可能會延遲蘇醒,很長時間都不會醒過來;4、術中缺氧:還有極特殊情況,如術中缺氧。由于各種原因,呼吸機未確保氧氣100%進入病人體內,或術中出現脫管現象,即氣管插管與呼吸機連接管路脫節,沒有及時發現。腦缺氧時間過長,造成神經出現嚴重的不可逆損傷,則病人會終身處于植物人狀態。但是這種情況的發生率非常低。目前監測很全面,基本不會發生這種情況。

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