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強直性脊椎炎早期怎么治
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首都醫科大學附屬北京友誼醫院 陳樂天 主任醫師

強直性脊椎炎一般是指強直性脊柱炎,強直性脊柱炎早期確診后的治療方法如下:1、消炎止痛治療:先要進行非甾體類抗炎藥的治療,達到徹底止痛的目的。可以用扶他林(雙氯芬酸二乙胺乳膠劑)、芬必得(布洛芬緩釋膠囊),或者是洛索洛芬鈉片即樂松,以及西樂葆(塞來昔布膠囊)、依托考昔等,達到消炎止痛的目的;2、免疫抑制劑:控制病情的藥物,包括柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤這類的藥。如果有外周關節的損害,特別是髖關節的損害,可以加用甲氨蝶呤。柳氮磺吡啶一定要連續用3個月,才能判斷是否有效;3、生物制劑:如果柳氮磺吡啶使用3個月,再進行評估,還沒有達到達標治療,血沉還快、C反應蛋白還高,止疼效果并不好,并且骨質破壞還比較嚴重,就要用這種生物制劑,即TNF-α的生物制劑。生物制劑對于強直性脊柱炎,是一個革命性的進展和突破。過去沒有什么特效藥治療強直性脊柱炎,會逐漸發展為整個脊柱強直。生物制劑對于強直性脊柱炎的止疼,阻止病情進展,特別是對放射學的、影像學控制都很有獲益,阻止脊柱強直是獲益的。對于年輕的男性患者,還能夠正常工作、正常生活。

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