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強直性脊柱炎主要表現為以下癥狀：1、骶髂關節炎：主要突出表現為腰骶部的炎性疼痛，多見于40歲以下的青壯年男性，隱匿性起病，伴夜間痛、休息痛，活動后減輕。同時與HLA-B27密切相關，對NSAIDs藥物，即止疼藥反應良好，伴有晨僵，存在家族聚集的表現；2、肌腱附著點炎：肌腱附著在骨表面，會出現擴胸痛，含胸駝背站立表現為足跟痛，由于臀大肌附著于坐骨結節上，還會出現大腿根疼等特點。3、其它癥狀：除骨骼、肌肉的癥狀外，還會出現眼部癥狀，如虹膜睫狀體炎、葡萄膜炎。臨床還需警惕其他的全身癥狀，包括肺尖纖維化、主動脈瓣關閉不全等，同時強直性脊柱炎可能還會出現神經系統癥狀、消化道癥狀等。