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腎病性水腫怎么治療

參與醫(yī)生

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
腎病性水腫的治療,主要包括對(duì)癥治療和對(duì)因治療:1、對(duì)癥治療:常用的藥物是利尿劑,利尿劑最常用的是噻嗪類利尿劑和袢利尿劑。噻嗪類的利尿劑常用的是氫氯噻嗪,袢利尿劑常用的是呋塞米和托拉塞米。這些藥物都可以幫助人體排除體內(nèi)多余的水分,對(duì)腎病性水腫有一定的好處。因?yàn)槟I病性水腫往往和低蛋白血癥有關(guān)系,這時(shí)適當(dāng)給病人補(bǔ)充蛋白,對(duì)糾正低蛋白血癥也有一定的好處。另外可以給病人靜脈輸注蛋白,或者靜脈輸注點(diǎn)血漿,對(duì)病人的低蛋白血癥也有一定好處。低蛋白血癥糾正以后,病人的血漿膠體滲透壓可以有一定提升,水腫也會(huì)有比較大的改善;2、對(duì)因治療:腎病性水腫常見(jiàn)的原因,見(jiàn)于腎病綜合征。腎病綜合征最常見(jiàn)的病理變化,是微小病變、膜性腎病、FSGS,這些都可以應(yīng)用激素進(jìn)行治療。膜性腎病除了激素之外,還要加上免疫抑制劑,經(jīng)過(guò)積極治療以后原發(fā)病治好,腎病性水腫自然也可以得到比較好的康復(fù)。
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