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根據創傷的具體情況、是否進行相關手術，以決定換藥方式和注意事項。一般創傷分為開放性損傷和閉合性損傷，具體注意事項如下：1、閉合性損傷：即外部皮膚完好，但可能傷及深部的臟器和組織，尤其是腹部閉合性損傷，甚至可能導致腸管斷裂、肝臟破裂出血等。如果臟器損傷嚴重，必要時可進行開腹探查，以明確導致損傷的原因。如果出現腸破裂、肝臟破裂等，主要是進行手術后的傷口換藥，只要保持傷口周圍清潔、干燥，一般在術后7-10天可自然愈合；2、開放性損傷：部分創傷屬于開放性損傷，如刀切傷或局部皮膚擦傷等。對于該種創傷，主要的換藥目的是清除傷口內壞死物或污染物，使傷口保持清潔、干燥，為傷口的愈合提供良好的環境。