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牙根上有膿包，具體情況如下：1、牙槽膿腫：需要進行牙片的拍攝與專業的口腔檢查，明確是根尖周炎引起的牙槽膿腫，需要對牙齒進行根管治療，將牙齒的牙髓腔以及根尖的炎癥與膿腫進行徹底清理、清除。通過沖洗、消毒、隔濕、吹干的步驟后，再進行上藥，待完全好透后再進行根管充填，從而將治療好的根尖徹底封閉，才能夠解決根尖膿包的問題；2、牙周膿腫：可能需要進行膿包的切排，并進行局部的沖洗上藥等，同時需要口服消炎的藥物，進行全身抗感染對癥支持治療。另外注意長期保持口腔的清潔衛生，飯后漱口、早晚刷牙，可以有效預防牙周膿腫的發生。