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肺結核可以有胸痛。胸痛是因為病灶長在壁層胸膜上，肺外面有兩層膜，一層是貼在肺表面叫臟層胸膜，這層膜沒有痛覺神經；另一層膜貼在胸壁上，這層膜有痛覺神經，要是病灶部位接近壁層胸膜或者壁層胸膜有病灶、有結核菌感染，則可以引起胸痛。 胸痛根本治療是抗結核治療，如果痛得很厲害，可以做對癥處理，用止痛藥。一般結核引起疼痛不會很劇烈，胸痛很厲害，可能是侵犯胸壁肌肉甚至肋骨，損害肋間神經，如果病人在抗結核治療以后病灶不穩定，或者痊愈比較慢，可以考慮手術清除病灶。