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高鈣血癥的處理措施

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 曹雪霞 副主任醫師
高鈣血癥是內科急癥,處理原則首先是補液擴容,因為擴容以后,盡可能使血鈣濃度稍微降低。另外要促進鈣的排泄,可以利尿,從腎臟排出一部分鈣,增加尿鈣排泄,增加鈣排泄以后降低血鈣。還可以使用膦酸鹽類,膦酸鹽跟鈣結合膦酸鹽的結晶后,從體內排出去。如果高鈣血癥特別兇險時,可以用降鈣素靜脈點滴,也可以打也可以噴,慢慢點滴,可以降低血鈣的濃度,實在特別高,也可以臨時用腎上腺皮質激素。二膦酸鹽也有降低血鈣的作用,所以對于高鈣擴容較關鍵就是補液,而且一定要密切監測血鈣濃度。高鈣血癥是急癥,還要積極尋找高鈣血癥的病因,是甲旁亢還是腫瘤骨轉移,還是其他問題原因導致。
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