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老年人高血壓的特點是收縮壓高、脈壓差大，常見于單純收縮期高血壓。另外老年人高血壓的血壓波動大，常見于體位性低血壓和餐后低血壓。而且老年人的血壓晝夜節律異常，以及白大衣高血壓增多。因此老年人高血壓選擇藥物的原則是平穩有效、不良反應少、服藥簡便、順從性好。常用的藥物如下：1、二氫吡啶類鈣通道阻滯劑：首選長效制劑，如苯磺酸氨氯地平、苯磺酸左旋氨氯地平。此類藥物起效慢、降壓緩和，可以從小劑量開始，逐漸增加劑量。而且此類藥物還可減少高血壓患者，尤其是老年人高血壓患者腦血管事件的發生率；2、β受體阻滯劑：適合于心跳快的高血壓患者；3、α受體阻斷劑：適合于老年人高血壓合并前列腺肥大的患者，但要注意首次吃藥時先服半片，防止體位性低血壓的發生。