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向后仰的時候腰痛一般可能是腰椎本身存在器質性病變，通常情況下，腰椎有病，就是有腰部肌肉的病，有腰椎椎間盤突出癥等椎間盤的病變，都是向前彎腰的時候疼痛會加重，而向后仰的時候疼痛減輕。如果向后仰的時候疼痛加重大部分病人都是腰椎前面的韌帶、肌肉或者內臟受到牽拉，進而出現了疼痛，所以對于此類病人要引起重視，是否有除了腰椎以外還有其它病變，如是否有腹膜后的腫瘤，腹膜后的其它的病變，有無內臟的病變，有無輸尿管的結石等，因為這些原因都會引起腰痛，所以腰痛是一個綜合性的癥狀。如果病人向后仰的時候疼痛加重，此情況下則需要檢查腰前部，前部是否存在病變，腰前部后腹膜的病變，內臟的病變等。如腸道的病變，還有腎臟和輸尿管的病變，還有其它的血管的疾病，特別是大的動脈瘤或者大的動脈夾層等。如果出現很頑固的疼痛，需要到相關的科室進行會診，進行相關的檢查，如腰椎的CT、腹部的MRI，腎臟的部分檢查等，尋找具體的病因。如果排除了以上這些情況，可能就是本身腰部前面的韌帶牽拉，或者有炎癥的存在，有椎間盤的病變等，此情況下問題不大。如果后面有內臟病變，則需要要盡可能的、盡早的找出原因，盡可能的進行治療，使病人的預后能夠相對較好。