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乳腺癌內分泌治療藥物

參與醫生

北京大學第三醫院 肖宇 副主任醫師
乳腺癌的內分泌治療藥物,其實是抑制雌激素的藥物,因為在乳腺癌當中有60%-70%的人是激素受體陽性的乳腺癌。這部分患者在治療的過程中,都會用到抑制內分泌的藥物,也就是抗雌激素的藥物。但這種抗雌激素,絕經前和絕經后用法不太一樣,對于絕經前的患者,抗雌激素的治療通常是雙管齊下,比如應用一個抑制卵巢的藥物,再應用抑制雌激素的藥物,或者是抑制雌激素轉化的藥物,叫做芳香化酶抑制劑。這個時候兩條通道一起阻滯的情況比較多,對于絕經后的患者相對比較方便。因為絕經后卵巢功能已經衰竭,這時候用雌激素受體的抑制劑或者下調劑就可以,或者直接用芳香化酶抑制劑,是抑制雄激素向雌激素轉化的藥物。很多絕經后的患者,可能選擇的藥物上,首選芳香化酶抑制劑比較多。到了晚期,有些人會選擇雌激素受體的下調劑,不同的治療階段有不同的治療方法,也有不同的治療組合。
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